Тяжелая патология, которая встречается и у собак и кошек. Чаще всего причиной выпадения глазного яблока является травма и чаще всего выпадение глазного яблока происходит у собак. Особенно у собак брахицефалических пород. Почему так происходит? Дело в том, что за сохранность глазного яблока отвечает вспомогательный аппарат глазного яблока. В частности орбита.У собак брахицефалических пород орбита недоразвита.
Глазное яблоко смещается вперед. В момент смещения глазного яблока травмируется мускулатура, зрительный нерв, ветвь тройничного нерва. Именно степень повреждения этих структур влияет на прогноз. В свою очередь степень повреждения этих структур напрямую зависит от того насколько сильно глазное яблоко изменило свое нормальное положение.
В первую очередь необходимо попробовать вправить глазное яблоко на место. Приоткрывая веки одной рукой Вы должны попытаться вернуть глаз на место другой. Естественно, все это необходимо делать очень деликатно. Почему так? Потому что сразу после выпадения за глазом еще нет мощного отека тканей, обильного кровоизлияния и вправить глаз в первую секунду после выпадения проще всего. В любом случае, если действовать деликатно, Вы не усугубите ситуацию. Уже через 1-2 минуты после выпадения у собаки разовьется отек в тканях за глазом и вправить его будет намного сложнее. У Вас получилось вправить глазное яблоко? Отлично. Собирайтесь в ветеринарную клинику - Ваша собака требует помощи специалиста. У Вас не получилось вправить глазное яблоко? Скорее всего так и случилось. Возмите чистую воду комнатной температуры и увлажняйте глаз каждые 2-3 минуты. Так же можно нанести на роговицу слой тетрациклиновой глазной мази. Это сохранит роговицу влажной. После этих приготовлений Вы должны срочно показать собаку ветеринарному специалисту.
Чем раньше Вы доставите собаку к ветеринарному врачу, тем больше шансов на хороший результат.
Задача ветеринарного врача: оценить степень выпадения глазного яблока. Оценить прямую и содружественную зрачкомоторную реакцию, реакцию на ослепляющий свет, чувствительность роговицы.Если степень выпадения глазного яблока значительная, если глазное яблоко имеет разрывы склеры, кровоизлияния в стекловидное тело, отслоение сетчатки, то такой глаз будет разумнее удалить. Исключением является ситуация, когда удалить глаз невозможно, поскольку общее состояние собаки этого не позволяет. В этом случае проводят вправление глазного яблока, но врач обязательно акцентирует внимание владельца, что в будущем этот глаз подлежит удалению.
Если видимых повреждений внутри глаза нет, степень выпадения незначительная, но нормальные реакции на свет отсутствуют, то подобный глаз так же необходимо вправить. Но владелец должен понимать, что прогноз на зрение осторожный. Дело в том, что нормальные реакции глазного яблока могут отсутсвовать либо из-за разрыва зрительного нерва, либо на фоне его отека. В первом случае прогноз на зрение неблагоприятный. Во втором случае, после того как спадет отек, функция зрительного нерва может вернуться.
Если глаз имеет нормальные зрачкомоторные реакции, то подобный глаз вправляется и прогноз на зрение благоприятный.
Кроме нарушения зрительной функции необходимо обратить внимание владельца на то, что в будущем могут проявиться следующие осложнения:
Развивается за счет разрыва мускулатуры. Чаще всего страдает медиальная прямая мышца. Эту проблему можно решить операционно, если в остальном глазное яблоко отлично выполняет свои функции.
Состояние, когда глазное яблоко незначительно выступает вперед и собака не в состоянии нормально сомкнуть веки. Корректируется операционно.Нарушение чуствительности роговицы. Роговица теряет свою нормальную иннервацию. Такая роговица больше восприимчива к различного рода повреждениям.
Нарушение нормального увлажнения роговицы - сухой кератоконъюнктивит. Подобный глаз требует постоянного ухода. Его интенсивность зависит от степени нарушения увлежнения.
Развитие субатрофии глазного яблока - не рабочий глаз теряет свою форму и объем. Уменьшается в размере. Подобное глазное яблоко требует удаления.
Вправление проводится под седацией или наркозом. Редко, но глаз можно вправить без седации. После вправления глазного яблока веки ушиваются. Врач назначает системную и местную антибактериальную терапию и системную противовоспалительную терапию. Собака носит защитный воротник. Швы с век снимают на 5-7 й день. Оценивают результаты и строят дальнейший план лечения или наблюдения.
Собаки брахицефалических пород не должны играть с более крупными животными, не должны получить удары по голове, особенно сзади. Данных собак нельзя брать “за шкирку” так как при этом кожа с головы может натягиваться на шею и глаза могут “выпасть”.
Проведение профилактической пластики медиального угла глазной щели. Причина выпадения глазного яблока - недоразвитая орбита и слишком широкая глазная щель. Недоразвитая орбита позволяет оказать давление на глазное яблоко с обратной стороны. Т.е. заставить глаз податься вперед. Попробуйте прощупать глаз у овчарки - ничего не выйдет. Он окружен костью. У брахицефала глазное яблоко можно пропальпировать практический где угодно. Решить проблему недоразвитой орбиты, пока, невозможно. Но глазную щель можно изменить. Проведение профилактической пластики медиального угла позволяет укоротить глазную щель и решить проблему медиального заворота . Эта операция не устраняет возможность выпадения глазного яблока, но снижает ее вероятность. Через более узкую глазную щель глазу сложнее выпасть.
Не заводить собаку брахицефалической породы. Приняв решение завести собаку брахицефалической породы человек должен знать ее особенности. Важно понимать, что глаза этих собак особенные и требуют особенного отношения.
